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兼职类型

□社会公益兼职

□学术组织兼职

□企事业单位兼职

□其他：               

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兼任职务

兼职时间

年      月    日       至      年    月    日

兼职薪酬

□无薪酬                  □有薪酬：      元/（月薪/年薪）

主要兼职工作内容

（可另附页）

本人

申明

本人承诺因校外兼职引发的任何技术、经济、法律纠纷等，均与学校无关。本人承诺本表所填内容真实完整准确，不存在瞒报、漏报、谎报和误报等弄虚作假情况。在校外兼职期间，本人将严格遵守上级和学校有关规定，切实维护学校利益和声誉。

申请人签名：                                        年    月     日

所在

单位

（或党组织）

意见

单位公章                    负责人签名：               年   月   日

相关

职能

部门

意见

单位公章                    负责人签名：               年   月   日